Norme HPRIM de présentation de fichiers biologiques

et aussi de lettres médicales destinée à être reconnue automatiquement par l’ordinateur  du destinataire.

I-     Quelques références 

 

 

http://www.hprim.org/

http://www.medsyn.fr/perso/g.perrin/cyberdoc/inform/hprim.htm

http://fr.wikipedia.org/wiki/HPRIM

Un exemple de courrier de biologie :

0000063743

BIDULE

PHILIPPE

 

11 Rue Henri Dunant          

51000 CHALONS EN CHAMPAGNE   

07/07/60

160075110803833    

0707213548

13/07/07

Labo.crave LABORATOIRE LEGENTIL

GIBILY     Alain.GIBILY

               Examen(s) du: 13/07/07         

 

         Biochimie

GLYCEMIE à jeun. . . . .        0,79  g/l     

                                4,38  mmol/l  

HEMOGLOBINE GLYQUEE (HbA1        6,6 *%       

 

****LAB****

 

TEX|               Examen(s) du: 13/07/07        

TEX|

TEX|         Biochimie

TEX|GLYCEMIE à jeun. . . . .        0,79  g/l     

TEX|                                4,38  mmol/l  

RES|GLYCEMIE à jeun|glyc|N|0.79|g/l|||N|F|4.38|mmol/

TEX|HEMOGLOBINE GLYQUEE (HbA1        6,6 *%       

RES|HEMOGLOBINE GLYQUEE (HbA1C)|HBA1C|N|6.6|%|||H|F

****FIN****

****FINFICHIER***

 

Trois parties :

L’entête HPRIM permet d’identifier le document.

Voici le standard :

   // line 1 Patient ID (num or name + surname)

   //      2 Patient Familly name

   //      3 Patient name

   //      4 Adresse 1

   //      5 Adresse 2 

   //      6 Code Postal / Ville

   //      7 Date Naissance

   //      8 No SS

   //      9 Code ?

   //     10 Date Examen

   //     11 Identifiant médecin Expéditeur

   //     12 Identifiant Médecin Destinataire

La norme Hprim 1

Aucun élément structuré. Texte libre

On peut essayer de reconnaitre des mots et des enchainements… avec de gros risques d’erreurs et de non reconnaissance.

La norme Hprim2

En bas de la page il existe un début de structuration des données biologiques avec un standard assez intéressant lorsqu’il est respecté…

 

****LAB****

 

TEX|               Examen(s) du: 13/07/07        

TEX|

TEX|         Biochimie

TEX|GLYCEMIE à jeun. . . . .        0,79  g/l     

TEX|                                4,38  mmol/l  

RES|GLYCEMIE à jeun|glyc|N|0.79|g/l|||N|F|4.38|mmol/

TEX|HEMOGLOBINE GLYQUEE (HbA1        6,6 *%       

RES|HEMOGLOBINE GLYQUEE (HbA1C)|HBA1C|N|6.6|%|||H|F

****FIN****

****FINFICHIER***

 

En l’état d’autres normes sont à l’étude avec le DMP….

En attendant travaillons avec ce qui est disponible.

 

Les lignes sont identifiées par TEX|  ou RES|

TEX c’est du texte libre qui précède et décrit la ligne suivante

RES qui est structurée en 14 segments

 

 

Voici le standard :


RES-01

Type de segment RES

 

RES-02

Libellé de l'analyse         En texte clair

 

RES-03

Code de l'analyse

Défini par le médecin ou selon codification retenue par la commission technique HPRIM

 

RES-04

Type de résultat             A pour numérique, N pour numérique, C pour code

 

RES-05

Résultat 1

                  Les résultats numériques doivent être transmis sans espace ni virgule.

       /                                      Le séparateur décimal est le point.
       //                                     Un résultat numérique peut être précédé de son signe + ou -

 

RES-06

Unité 1                      Les unités sont exprimées en système MKSA

 

RES-07

Valeur normale inférieure 1

 

RES-08

Valeur normale supérieure 1

 

RES-09

 Indicateur d'anormalité            L  inférieur à la normale
               //                                     H  supérieur à la normale
               //                                     LL inférieur à la valeur panique basse
               //                                     HH supérieur à la valeur panique haute
               //                                     N  normal

 

RES-10

Statut du résultat                       F  validé
              //                                      R  non validé
               //                                     C  modifié, corrigé

 

RES-11

Résultat 2                   Ce  champ et les 3 suivants permettent de communiquer le résultat dans une deuxième unité

 

RES-12

Unité 2

 

RES-13

Valeur normale inférieure 2

 

RES-14

Valeur normale supérieure 2

 


Commentaires :

Certains labos n‘utilisent pas toutes les sections Cravero s’arrête à la 10°

DALLE n’insérait pas les unités …

 

Comment reconnaitre l’examen biologique ?

1° par le libellé RES-02

« HEMOGLOBINE GLYQUEE (HbA1C) » 

Ailleurs c’est écrit  « HEMOGLOBINE GLYQUEE »

Ailleurs « (HbA1C) »

Ailleurs « HEMOGLOBINE GLYQUEE………… »

Ailleurs « HEMOGLOBINE GLYQUEE…………………. »

: c’est explicite pour l’œil humain

Mais pas pour l’ordinateur, il faut faire un apprentissage…

 

2° par le libellé RES-03

Code de l'analyse

Evidemment ce serait là la clé de notre problème… un standard … au moins national !

Or il s’avère qu’il y a un standard par labo …

 

Que l’on s’appuie sur l’un ou sur l’autre, il faut recourir à un outil d’apprentissage des codes pour chaque labo et ceci pour CHAQUE MEDECIN !!!

 

Puisqu’il semble qu’il y ait un projet CHAMPAGNE qui travaille sur ce sujet transmission par Apicrypt selon la norme H’2, il me semble pertinent qu’il y ait un travail qui constitue un relevé de toutes les normes des labos en CHAMPAGNE